הרמת חזה - ניתוח להרמת שדיים נפולים

הרמת חזה ללא שתלים

ניתוחים להרמת החזה יכולים להתבצע במספר דרכים והבחירה בטכניקה היא תלוית מצב השדיים של אותה מטופלת שעתידה לעבור ניתוח. כשהחזה נפול, אך לא מדי נפול, נהוג לבצע הרמה בלבד של החזה. במקרה כזה סביר שהניתוח יתקיים תחת הרדמה מקומית ובו יבוצעו חתכים קטנים ומעטים. סביב עטרת הפטמה יהיה חתך אחד שאותו יתפרו בסוף הניתוח והוא יותיר צלקת קטנה וסמויה על גבול העטרה. בנוסף בניתוח ימתחו את העור בכדי להרים את החלק התחתון של השד ויוסרו עודפי עור.

הרמת שדיים עם הקטנת חזה

לעיתים הסיבה להרמת החזה היא מימדיו הגדולים שהביאו לצניחתו ובמקרה כזה יבוצע ניתוח להקטנת החזה כשבמסגרתו תבוצע הרמה.

ניתוח הרמת חזה בשילוב מתיחת בטן

בעקבות השינויים שקורים בגופה של האישה, עם הגיל, עם ההריונות, לידות והנקות או כל סיבה אחרת שבעקבותיה הופחת משקל באופן דרסטי, נוצרים עודפי עור באזורים שונים בגוף. הבטן והחזה שעוברים את השינויים הכי משמעותיים, הם סיבה נפוצה לביצוע ניתוח משולב של הרמת חזה עם מתיחת בטן. ניתוח מתיחת בטן (Abdominoplasty או Tummy Tuck – בלעז) הוא ניתוח שבו מוסרים עודפי עור ושומן משיפולי הבטן. מטרת הניתוח היא לצמצם את היקף הבטן, לעצב את פלג הגוף המרכזי ולהחזיר לו את מראה "שעון החול" הצעיר יותר ולחזק את שריר דופן הבטן.

דרגות צניחת השדיים

את דרגת צניחת השדיים ניתן לבדוק לבד, כמובן שבקליניקה תבוצע בדיקה מדויקת יותר. אך באמצעות המידע הנ"ל, ניתן לשער מהי חומרת המצב.

במצב אידיאלי, הפטמה ורוב רקמת השד נמצאים מעל לקפל התת שדי.

בדרגת צניחה הראשונה, תהיה צניחה קלה מטה של הפטמה ורקמת השד מתחת לקפל התת שדי.

בדרגת צניחה השנייה, תהיה צניחה בינונית של הפטמה ורקמת השד מתחת לקפל התת שדי.

בדרגת צניחה השלישית, תהיה צניחה דרסטית ונראה שהשד כולו נמצא מתחת לקפל התת שדי. בנוסף הפטמה תשנה את זוויתה כלפי מטה ותהיה בתחתית השד.

ישנה גם צניחה רקמתית בלבד, נראה שרקמת השד בעיקר צנחה והפטמה תימצא בגובהו של הקפל.

דרגות צניחת השד משפיעות מאוד על הניתוח, בהתאם להן נקבעים הטכניקה והאמצעים בהם יהיה שימוש. במידה שהחזה צנח והתרוקן עקב ירידה במשקל, תתבצע הגדלת חזה בנוסף להרמתו. לעומת זאת, ניתוח להרמה בלבד יתקיים כשהחזה יהיה רק צנוח.

איך להתכונן לניתוח הרמת חזה?

ככלל, כל ניתוח מצריך מהמטופל לערוך בדיקות דם מתאימות, וכן ,בהתאם לגילו ולמצבו הרפואי של המטופל, נדרשות לעיתים בדיקות נוספות כדוגמת צילום חזה, אק"ג ועוד .נשים מעל גיל 40 ונשים בעלות גורמי סיכון למחלות שד- יונחו לבצע גם בדיקת ממוגרפיה.

על מנת לצמצם את הסיכון ולהגביר את הבטיחות, ישנם מצבים בהם נדרש המטופל לבצע בדיקת טרום הרדמה הנערכת על-ידי הרופא המרדים בבית החולים בו יתבצע הניתוח. האישה תונחה מראש לרכישת חזיה אלסטית תומכת לתקופת ההחלמה.

כיצד הניתוח מתבצע בפועל?

ניתוח להרמת שדיים מתבצע בהרדמה מלאה, ואורך בין שעה לשעתיים וחצי- בהתאם לטכניקה הניתוחית הנבחרת ולמורכבות הניתוח. במהלך הניתוח יסיר הרופא עודפי עור ויעצב את השד ליצירת שד מורם כאשר הפטמה ממוקמת במרכזו ובחלקו הבולט ביותר קדימה. במידה ומשולבת גם הגדלת שדיים, יחדיר המנתח את המשתלים בכיס מתחת לרקמת השד או עמוק יותר מתחת לשריר קיר החזה, בהתאם למבנה השד ורקמת החזה. לאחר עיצוב השד מתבצעת תפירה בתפרים פנימיים הנמסים מעצמם כך שאין צורך בהוצאת תפרים והצלקות מחלימות בדרך הטובה והסמויה ביותר.

מה קורה לאחר הניתוח?

לאחר הניתוח מועברת המטופלת לחדש במחלקת התאוששות לכשעתיים, כדי לוודא התעוררות איטית ובטוחה, לאחריה המנותחת מועברת להשגחה בבית החולים שנמשכת עד יממה. במידה ובאזור הניתוח הושארו נקזים הם יוסרו לאחר 24 שעות. תתכן תחושת כאב לאחר הניתוח ומרשם למשככי כאבים מתאימים יסופק על-ידי הרופא. המטופלות מונחות להשתמש בחזיה תומכת למשך כחודש בכדי לסייע בהחלמת השדיים בצורה המיטבית.

התאוששות והחלמה מניתוח הרמת שדיים

ניתן לחזור לפעילות מלאה בתוך מספר ימים לאחר הניתוח, אך יש להימנע מפעילות גופנית מאומצת וכן מהרמת משאות כבדים למשך כחודש. יש להימנע לחלוטין מגירוי או שפשוף של אזור הניתוח למשך שלושה שבועות לפחות. לאחר כשבוע נקיים פגישת ביקורת בקליניקה. אם אם את סובלת מסימנים מדאיגים – כמו הפרשה, דימום, נפיחות, א-סימטריה בולטת בין השדיים, חום מעל 38 מעלות, כאב עז, תחושה כללית רעה או כל סימן פתאומי ודרמטי אחר – דווחי עליהם באופן מיידי ובכל עת לד"ר מייליק.

צלקות לאחר הניתוח

כיוון שבניתוח זה מתבצעים חתכים ואחריהם תפרים בעור, צלקות יופיעו לאחר הניתוח. אך באמצעות טיפול נכון ובהתאם לפיסיולוגיה של המטופלת, הצלקות עשויות להיטשטש ולהתבהר עם הזמן. הצלקות שיופיעו יהיו סביב העטרה (צלקת מעוגלת) צלקת אנכית שיוצאת מהעטרה כלפי מטה. את הצלקות לא ניתן לראות מבעד לחזייה וגם לא דרך הבגד- ים, כך שהמטופלת יכולה להרגיש בטוחה.

רגישות ותפקוד הפטמות לאחר ניתוח

אובדן תחושה או רגישות יתר לצמיתות בפטמות הם סיבוכים אפשריים אך נדירים. אם את חווה רגישות גבוהה בפטמות לאחר הניתוח, מומלץ למרוח קרם לחות לא אלכוהולי להרגעת המקום. מומלץ על לבישת בגדי כותנה או משי בשלבי ההחלמה. תופעות של אובדן תחושה או רגישות יתר בפטמות הן חלק טבעי מתהליך ההחלמה וחולפות לאחר מספר חודשים.

הנקה לאחר ניתוח הרמת חזה

די נדיר שלא תהיה אפשרות לאם להניק כלל בעקבות ניתוחים בחזה ואף על פי כן, יש לשקול זאת ולהבין שקיימת סבירות שזה יקרה. החשש מקיום ניתוח בחזה שיוביל לבעיות בהנקה יותר ריאלי כשמדובר בניתוח להקטנת חזה, שבמסגרתו סביר שיבצעו גם הרמת חזה כפי שנאמר. אך גם בניתוחי הקטנת חזה הסיכון אינו גבוה.

בתוך השד ישנן בלוטות חלב שמחוברות למעין צינורות וביחד הם יוצרים מראה של עץ עם שורשים. החשוב הוא שבמהלך הניתוח לא תהיה פגיעה בצינורות הללו. היכולת להניק יכולה להופיע בכל מיני רמות ויכול מאוד להיות שכן תהיה פגיעה ביכולת ההנקה ולא תהיה אספקת חלב מלאה מהאם.


לקביעת פגישת ייעוץ נא ללחוץ כאן